성인 진료
한희연 소아청소년과의원
고혈압, 고지혈증, 급·만성 기침과 가래, 알러지, 비염 등
성인들을 괴롭히는 여러 질환들은 진단하고 치료합니다.
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고혈압 바로알기
혈압이란?
심장은 펌프처럼 혈액을 몸 구석구석까지 보내주고 있으며, 이때 혈액이 혈관 벽에 가하는 힘이 혈압입니다.
즉, 혈압은 혈관 내 압력을 수치로 나타낸 것입니다.
고혈압의 진단기준
고혈압은 수축기혈압이 140 mmHg 이상이거나 이완기혈압이 90 mmHg 이상일 때로 정의하며, 특히 2기 고혈압전단계는 향후 고혈압으로 발전 가능성이 높아 적극적인 예방이 필요합니다.
고혈압의 약물치료
· 약물 치료는 60세 미만의 환자에 있어 수축기혈압이 140mmHg 이상인 경우, 80세 이상인 경우 수축기혈압이 150mmHg 이상인 경우, 또는 나이에 관계없이 이완기혈압이 90mmHg 이상인 경우에 있어, 충분한 비 약물 요법이 선행되었음에도 불구하고 높은 혈압이 지속될 때에 추천됩니다.
· 초기 혈압이 160/100 mmHg 이상인 경우에는 처음부터 2가지 이상의 약물을 병합하여 투여할 수 있습니다.
· 진료실에서만 높은 혈압을 보이고 집에서 측정한 혈압은 정상인 환자는 고혈압의 합병증 소견이 없다면, 백의 고혈압을 배제하기 위해 24시간 활동혈압을 측정하여 고혈압의 확진이 필요합니다.
고혈압과 합병증
고혈압 환자에서 고혈압 자체가 사망원인은 아닙니다. 하지만 고혈압을 치료하지 않으면 혈압이 조절되지 않아 혈관 손상이 발생하고, 혈관 손상으로 인해 여러 가지 합병증이 발생합니다. 고혈압의 주요 합병증에는 심부전, 뇌졸중, 관상동맥질환 등이 있습니다.
고혈압 환자의 동반된 위험요인 평가
고혈압 환자의 절반 이상에서 심혈관질환 위험요인을 가지고 있습니다. 고혈압 조절의 궁극적 목표가 혈압의 감소가 아닌 심혈관질환의 예방이므로 고혈압 환자에서는 동반된 위험요인을 확인하여 동시에 조절해야 합니다.
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